Allegato 1a
FAC-SIMILE DI DOMANDA PER LA PARTECIPAZIONE ALL’AVVISO PUBBLICO PER L’AFFIDAMENTO TRAMITE PROCEDURA COMPARATIVA DI INCARICO PROFESSIONALE DI: TUTOR PER LE MACROTIPOLOGIE FORMAZIONE INIZIALE E FORMAZIONE SUPERIORE - RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEI PROCESSI ECONOMICO/AMMINISTRATIVI - RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEL PROCESSO DI PROGETTAZIONE ATTIVITÀ FORMATIVE - RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEL PROCESSO DI ANALISI E DEFINIZIONE FABBISOGNI APPROVATO CON DET. DIR. N. 1053 DEL 18/12/2018.

ALL’AREA SVILUPPO ECONOMICO TRASPORTI TEMPO LIBERO

Il/La sottoscritto/a …………..…………………………………………… ……………………………………………...
nato/a a………………………………………………………………………il…………………………………….……..
CF:. :………………………………………………p.iva: …………………………………………………. residente in……………………………………………………………………………………………….prov………………………
indirizzo…………………………………………………………………………………………………………………….
Tel.:……………………………………………mail:……………………………………………………….
Visto l’avviso per il conferimento, tramite procedura comparativa, di incarico di:

•	TUTOR PER LA MACROTIPOLOGIA FORMAZIONE INIZIALE
•	TUTOR PER LA MACROTIPOLOGIA FORMAZIONE SUPERIORE
•	RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEI PROCESSI ECONOMICO/AMMINISTRATIVI
•	RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEL PROCESSO DI PROGETTAZIONE ATTIVITÀ FORMATIVE
•	RESPONSABILE DEL PRESIDIO DEL PROCESSO DI ANALISI E DEFINIZIONE FABBISOGNI
C H I E D E
di essere ammesso/a alla selezione per il conferimento del suddetto incarico professionale esterno.

A tal fine dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci di cui  all’art. 76 del citato D.P.R. n. 445/2000, quanto segue:
a) di essere cittadin… italian… ovvero di Stato dell’Unione Europea (Nazione:……………………………………) e di possedere tutti i requisiti di cui all’art. 3 del D.P.C.M. n. 174/1994;
b) di godere dei diritti politici e di essere iscritt… nelle liste elettorali del Comune di ..……………………………………….……;
c) di non avere riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti in corso che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale;
d) di non essere sottoposto a procedimenti penali;
e) che non vi sono situazioni di incompatibilità ai sensi del vigente ordinamento e che non sussistono conflitti di interesse con l’Ente nel suo complesso, nello svolgimento dell’incarico oggetto di selezione;
f) di aver preso visione dell’avviso pubblico e di accettare tutte le condizioni contrattuali ivi previste;
g) di possedere un’adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini appartenenti ad altri stati dell’U.E.).
Alla presente allega:
- Copia fotostatica di valido documento di identità;
- Curriculum vitae firmato (completo di dati personali, titoli posseduti, documentata esperienza professionale maturata sulle tematiche oggetto di incarico, elenco degli incarichi analoghi a quelli oggetto del presente avviso svolti per conto di committenti pubblici, specificando committente e durata, conoscenze delle lingue straniere, in particolare inglese) corredato dei relativi allegati;

Il/La sottoscritt…. chiede infine che ogni comunicazione inerente il presente avviso, venga effettuata al seguente indirizzo di posta elettronica:
e-mail____________________________________, pec_________________________________________ impegnandosi a comunicare le eventuali variazioni e riconoscendo che il Comune non assume alcuna responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario (indicare anche numero telefonico):………………………………………………………………………………………………………….………

(luogo) (data)                                                                …………………………(firma leggibile per esteso)
INFORMATIVA AI SENSI DEL REGOLAMENTO UE 2016/679
I dati raccolti saranno trattati ai sensi della normativa vigente in tema di protezione dei dati personali con finalità di assegnazione incarichi avviso pubblico a cui si riferisce il presente bando, ai sensi dell’art. 6 par. 1 lett. b) del Regolamento UE 679/2016.
I dati forniti dai candidati saranno comunicati al personale coinvolto nel procedimento per gli adempimenti di competenza. Gli stessi saranno trattati anche successivamente all’eventuale instaurazione del rapporto per le finalità inerenti la gestione del rapporto medesimo. Potranno essere trattati da soggetti pubblici e privati per attività strumentali alle finalità indicate. Saranno inoltre comunicati a soggetti pubblici per l’osservanza di obblighi di legge, sempre nel rispetto della normativa vigente in tema di protezione dei dati personali. Non è previsto il trasferimento di dati in un paese terzo.
Il presente trattamento non contempla alcun processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione, di cui all’articolo 22, paragrafi 1 e 4, del Regolamento UE n. 679/2016.
Il conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini della valutazione dei requisiti di partecipazione, pena l’esclusione dal procedimento di selezione. 
I dati saranno conservati per il tempo necessario a perseguire le finalità indicate e nel rispetto degli obblighi di legge correlati.
Il candidato potrà far valere, in qualsiasi momento e ove possibile, i Suoi diritti, in particolare con riferimento al diritto di accesso ai Suoi dati personali, nonché al diritto di ottenerne la rettifica o la limitazione, l’aggiornamento e la cancellazione, nonché con riferimento al diritto di portabilità dei dati e al diritto di opposizione al trattamento, salvo vi sia un motivo legittimo del Titolare del trattamento che prevalga sugli interessi dell’interessato, ovvero per l’accertamento, l’esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria.
Il Titolare del trattamento dei dati è l’amministrazione che ha bandito il presente avviso, a cui il candidato potrà rivolgersi per far valere i propri diritti. Potrà altresì contattare il Responsabile della protezione dei dati al seguente indirizzo di posta elettronica: rdp@comune.marsciano.pg.it.
Il candidato ha diritto di proporre reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali qualora ne ravvisi la necessità.

___________,lì_______________ Firma per esteso e leggibile per presa visione______________________